现金九游体育app平台守护了参与者一周内的饮食俗例-九游体育「中国」Ninegame官方网站-登录入口
2025年1月8日现金九游体育app平台，英国牛津大学的商酌者在《Nature communication》（IF=14.7）上发表了一项前瞻性商酌，基于英国542,778名女性的数据，检会了97种饮食因素与结直肠癌发生风险的关联。
效用炫夸，乙醇、钙的摄入量与结直肠癌风险的关联最强，每天每增多200 g乙醇（相配于2杯酒），与结直肠癌风险增多15%相干；每天每增多300 mg钙（相配于1杯牛奶），与结直肠癌风险缩短17%相干。
原文赓续：https://www.nature.com/articles/s41467-024-55219-5
商酌体式
商酌东说念主群
1996-2001年间，130万名平均年级56岁的女性被邀请投入英国国度医疗作事系统（NHS）的筛查规划，她们通过填写招募问卷加入，该问卷集聚了关联东说念主口、糊口面目和社会因素的信息。自招募以来，参与者约莫每3-5年摄取一次重新访问，以更新关联主要清醒因素的信息，并获取关联新清醒因素的补充信息。
饮食评估
基线访问在招募参与者后约3年进行（中位年份2001年，IQR=3），守护了参与者一周内的饮食俗例，包括130个对于特定食品和食品组摄入量的问题。
养分因素的平均逐日摄入量通过将每种食品/饮料的食用频率乘以法例的份量和该特定食品/饮料的养分因素来料到。
结直肠癌的笃定
商酌者通过将电子病历与NHS按时集聚的癌症登记、死亡和外侨数据进行赓续，根据海外疾病分类第10版（ICD-10）进行编码。
商酌的主要绝顶是新发结直肠癌，并进一步将结直肠癌分类为近端结肠癌、远端结肠癌或直肠癌。
纳入和扬弃
共有866,535名女性完成了基线饮食问卷，并与癌症和死亡数据相干联。
扬弃的参与者：（1）既往有恶性肿瘤史（非玄色素瘤皮肤癌之外）；（2）在膳食访问问卷完成日历之前莫得进行随访；（3）能量摄入不在合理领域内；（4）因疾病改变饮食；（5）半定量饮食数据缺失。最终分析数据集合有542,778名女性。
商酌效用
在平均16.6年的随访本事，有12,251名女性被会诊出结直肠癌。商酌发现，17种饮食因素与结直肠癌风险相干（诞妄发现率[FDR]转换后p<0.009）。其中乙醇和钙的摄入与结直肠癌风险的关联最强。
图. 饮食风险因素与结直肠癌风险关联的火山图
具体效用如下：
乙醇：每天每增多20 g乙醇摄入，结直肠癌风险增多15%（RR=1.15，95%CI 1.09–1.20，p<0.0000001）；
钙：每天每增多300 mg钙摄入，结直肠癌风险缩短17%（RR=0.83，95%CI 0.77–0.89，p<0.000001）；
乳成品：牛奶、酸奶、核黄素、镁、磷和钾的摄入，与结直肠癌风险呈负相干；
全谷物和纤维：早餐麦片、生果、全谷物、碳水化合物、纤维、总糖、叶酸和维生素C的摄入，也与结直肠癌风险呈负相干；
红肉和加工肉类：红肉和加工肉类摄入每增多30 g/天，结直肠癌风险增多8%（RR=1.08，95%CI 1.03–1.12，p<0.01）。
鉴于钙和牛奶之间的高度相干性。商酌使用残差法商酌了二者之间的关联。效用炫夸，钙摄入与结直肠癌风险孤苦相干（似然比考试[LRT]=6.39；p=0.01），而牛奶摄入与结直肠癌风险无关（LRT=0.18；p=0.67）。
孟德尔立时化分析
商酌使用孟德尔立时化分析进一步评估了牛奶摄入量与结直肠癌风险之间的因果关联。效用炫夸，基因揣度的牛奶摄入量与结直肠癌风险呈负相干：每增多200 g牛奶/天，结直肠癌风险缩短40%（RR=0.60，95%CI 0.46–0.74），结肠癌风险缩短40%（0.60，0.43-0.77），直肠癌风险缩短51%（0.49，0.31-0.67）。
总结与辩论
本商酌探讨了饮食因素（包括乙醇、钙、乳成品、红肉和加工肉类等）与结直肠癌风险的关联。效用炫夸，乙醇、红肉和加工肉等摄入与结直肠癌风险呈正相干，钙、全谷物、生果和纤维摄入与结直肠癌风险呈负相干。
乙醇增多结直肠癌风险可能的机制包括：产生乙醛、搅扰DNA竖建功能和增多活性氧的生成。钙可能通过归并胆酸和游离脂肪酸、缩短其致癌作用来减少结直肠癌风险。此外，钙可能通过促进结直肠上皮细胞分化、增多凋一火和减少DNA氧化毁伤来确认作用。而牛奶和其他乳成品的保护作用主要归因于补钙。
商酌的上风包括：（1）大样本量：商酌包括542,778名女性，随访时辰长达16.6年，纪录了12,251例结直肠癌病例；（2）使用了详备的饮食问卷和24小时在线饮食评估，减少了测量舛错；（3）使用Cox比例风险追溯模子，交流了多种搀和因素；（4）使用了孟德尔立时化分析，提供了因果关联的字据。
局限性在于：（1）对于一些饮食因素，恒久摄入量的领域较小，限度了检测与疾病关联的才智；（2）未包括某些饮食技俩（举例黄油）；（3）商酌对象主若是欧洲的中老年女性，效用可能不适用于其他东说念主群。
参考文件：Nat Commun. 2025 Jan 8;16(1):375.
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